宠物麻醉深度监护实用指南

① 反射检查

眼睑反射：用棉签轻触眼睑内外眦，观察是否有眨眼动作。浅麻醉时存在，深麻醉时消失。

角膜反射：用细棉签轻触角膜，正常时动物会闭眼。深度麻醉时可能消失。
瞳孔对光反射：强光照射瞳孔，观察是否收缩。浅麻醉时反应正常，深麻醉时减弱或消失。

②身体信号

眼球位置：浅麻醉时眼球可能位于中央，深麻醉时可能下沉至腹侧。
肌张力：触摸下颌或腹壁肌肉，评估松弛程度。理想麻醉深度时肌肉松弛适中。
痛觉反应：通过手术刺激观察动物是否有肢体移动、心率加快等反应。无反应表明麻醉深度足够。

I 期 镇痛期

I期期间，手术动物开始丧失意识。该期通常以恐惧、兴奋、方向障碍和挣扎为特征。HR和RR增加，手术动物可能喘、排尿或排便。处于I期的动物通常很难控制。临近期末，患病动物丧失站立能力，变为躺卧。

Ⅱ期 兴奋期

Ⅱ期期间，手术动物丧失自主控制以及呼吸变得不规则。这个阶段通常以发声、挣扎或划水姿势等非自主反应为特征。HR和RR通常增加，瞳孔扩大，肌张力显著，反射存在，且实际上甚至可能会增强。

该时期动物可能会“对抗”麻醉，出现过激行为，如呕吐、喉反射和吞咽反射等，但这些行为是没有意识的，该时期的危险系数较高，手术麻醉时应尽可能缩短该时期时间或跳过该时期。

Ⅲ期 外科麻醉期

Ⅲ期期间，患病动物没有意识，逐渐由浅麻醉进入深麻醉。这个阶段以渐进的肌肉松弛、HR和RR降低以及反射消失为特征。瞳孔逐渐扩大，泪液产生减少，PLR消失。外科麻醉期可分为“Ⅲ期浅麻醉期”“手术麻醉期”和“Ⅲ期深麻醉期”。

Ⅲ期 浅麻醉期

当手术动物由Ⅱ期过渡至Ⅲ期浅麻醉期时，呼吸模式变得规则以及四肢非不自主运动停止。呼吸频率根据情况可能正常、升高或降低。眼球开始时在中央位置，但会逐渐向腹侧转动。瞳孔通常***定程度地缩小，且对强光的反应减弱。呕吐、喉反射和吞咽反射被抑制，以便能够成功地进行气管内插管。

尽管没有意识，但手术动物在浅麻醉期不能耐受手术操作，疼痛刺激会引起运动以及HR、RR、呼吸深度和BP增加的反应。该平台期不足以进行手术，尽管这***定程度上取决于手术操作的性质。例如对于微小操作（如皮肤外伤的修复）可能是足够的，但是对于大手术，如骨折修复、绝育，通常是不够的。